本发明涉及一种拟人参皂苷元DQ及其衍生物的药物用途，属于医药领域。本发明所述的冠心病、心肌缺血及心律不齐心具体指冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作以及心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓。本发明为预防和治疗冠心病、心肌缺血及心律不齐心血管疾病提供一个新途径，通过伪人参皂苷元DQ及其衍生物药物具有对离子通道钙内流(ICa‑L)和钾外流(IK)共同抑制来预防和治疗冠心病、心肌缺血及心律不齐。